- abcrakpiersi.pl
- Pytania i odpowiedzi
- Jak zinterpretować dokładnie moje wyniki histopatologiczne i jakie badania powinnam przechodzić w trakcie leczenia?
4
Jak zinterpretować dokładnie moje wyniki histopatologiczne i jakie badania powinnam przechodzić w trakcie leczenia?
Henryka D:
Nazywam się Henryka D. z woj. lubelskiego. Jestem kobietą, mam 53 lata. Jestem po mastektomii piersi. Przeszłam chemioterapię: 6xAT, teraz biorę H*** i hormon A***. Rozpoznanie: rak piersi lewej T1NOMO. Wyniki badań histop. nr 274422 - węzeł chłonny wartowniczy: Lymphadenitis chronica. Sutek lewy: I, II, III carcinoma ductale infiltrativum. Bloom III. G-2. p.T1c - IV, V, VI - Hyperplasia ductalis, metaplasia apocrinalis. Bodawka: Tela mamillae sine laesionibus. I kwadrat:Tela carcinomatosa absunt. II kwadrat, III kwadrat, IV kwadrat: Tela carcinomatosa absunt. Węzły okołowartownicze: lymphadenitis chronica. Wyniki badania receptorów: ER - reakcja dodatnia /+/ w 10% kom.neo. PGR - reakcja ujemna /-/ her2 - /3+/.
Odpowiedzi - Jak zinterpretować dokładnie moje wyniki histopatologiczne i jakie badania powinnam przechodzić w trakcie leczenia?
Odpowiedź eksperta Lekarz Agnieszka Barchnicka
Witam serdecznie!
Wyniki histopatologiczne wskazują na przewodowy naciekający rak piersi w dość wczesnym stadium zaawansowania. Niekorzystnym czynnikiem jest obecność receptorów HER-2. Guzy HER-2-pozytywne rosną szybciej, są bardziej oporne na standardową chemioterapię i wiążą się z większym prawdopodobieństwem nawrotu choroby.
Herceptyna (trastuzumab) jest przeciwciałem monoklonalnym. wybiórczo skierowanym przeciwko receptorowi HER-2. Dotychczas lek ten stosowany był głównie w leczeniu pacjentek z uogólnioną postacią raka piersi, dowiedziono jednak, że ma bardzo korzystny wplyw na rokowanie u chorych w niższych stopniach zaawanoswania z dodatnim receptorem HER-2.
W przypadku leczenia herceptyną istnieje niestety jednak zagrożenie powikłaniami kardiologicznymi. Ryzyko jest większe, jeśli chora już wcześniej miała jakiekolwiek problemy z sercem. Wprawdzie standardy badań kontrolnych w Polsce nie są do końca określone, dobrze byłoby, gdyby trafiła Pani pod opiekę kardiologa, który ma możliwości wykonywania badania echokardiograficznego. Badanie powinno być wykonane na początku leczenia, a następnie co 3-6 miesięcy w trakcie.
W razie pojawiania się dolegliwości typu: pogorszenie tolerancji wysiłku, bóle za mostkiem, duszność, obrzęki kończyn dolnych, powinna Pani jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.
Pozdrawiam serdecznie
Zadaj pytanie ekspertowi
Dziękuję bardzo za odpowiedź.
Proszę jeszcze panią doktor o poradzenie mi, czy poza tą terapią, którą przechodzę była wskazana jeszcze jakaś dodatkowa terapia.
Co robić po zakończeniu w lipcu 2010 r. terapii herceptyną, aby nie było nawrotu choroby?
Czy byłoby wskazane przy moim Her2(3+) żeby jeszcze o rok przedłużyć terapię herceptyną?
Co by mi pani doktor radziła, jakie podjąć działania?
Bardzo dziękuję.
Henryka D.
Witam ponownie, aktualne wytyczne wskazują na roczny okres stosowania herceptyny. Leku nie stosuje się dłużej w zapobieganiu nawrotowi choroby. Należy pamiętać, że oprócz korzyści z zastosowania tego leku istnieją działania uboczne uszkadzające przede wszystkim serce. Zdaję sobie sprawę, że moment zakończenia leczenia jest trudny i pojawiają się wątpliwości czy choroba nie nawróci. Nie ma na to pytanie odpowiedzi i nie ma tak naprawdę możliwości zastosowania terapii zapobiegającej nawrotowi. Co można zrobić - jeśli wyniki badań będą ok, myśleć pozytywnie (!), skupić się na prawidłowej diecie, unikać stresów i przemęczenia. Pozdrawiam i życzę wszystkiego dobrego
Zofia, 52 l.
Miałam mediastinoskopię. Pobrano dwa węzły chłonne śródpiersia do badania histopatologicznego. Dzisiaj odebrałam wynik i proszę o jego przetłumaczenie: Lymphadenitis chronica granulomatosa sarcoidalis. Będę wdzięczna. Pozdrawiam i z góry dziękuję.
Dodaj nowy komentarz