- abcrakpiersi.pl
- Pytania i odpowiedzi
- Mastektomia piersi a rokowania
Mastektomia piersi a rokowania
Mam 49 lat. We wrześniu 2009 r. przeszłam operację. Jestem po mastektomii piersi. Przeszłam chemioterapię: 6xAC. Teraz czeka mnie radioterapia, a później hormonoterapia. Proszę o interpretacje mojego badania histopatologicznego. Jakie są rokowania w tym przypadku?
Wynik badania immunohistochemicznego: Wykazano obecność receptorów estrogenowych w ponad 75% jader komórek nowotworowych. Wykazano obecność receptorów progesteronowych w mniej niz 10% jader komórek nowotworowych. Oznaczono białko HER2 za pomoca testu HercepTest TM firmy DAKO. Odczyn negatywny w komórkach raka naciekającego (Score = 1+).
Opis makroskopowy: Amputowana piers prawa o wym. 20 x 16 x 3,5 cm z tkankami pachy 8,5 x 4 x 1,5cm i płatem skóry 15 x 10 cm. Masa 900 g. W kwadrancie górnym zewnetrznym obecny guz 2,8 x 2,5 x 2,8 cm, oddalony: 5 cm od granicy górnej, 0,3 cm od podłoża i lem od skóry. Największy węzeł o wym. 2,5 x 2,3 x 1 cm.
Opis mikroskopowy: Carcinoma lobulare invasivum NHG2 (3+2+1 14 mitozy/10 HPF - pole widzenia 0,55 mm). Mamilla sine laesionibus. W utkaniu gruczołu w kwadrancie dolnym zewnętrznym obecne pojedyncze ognisko lobulare invasivum et in situ, średnicy 0,5 cm. Ponadto obecne zmiany typu: mastopathia fibrosa et cystica hyperplasia ductalis simplex ( UDH - ang) adenosis simplex et sclerosans. Zmiany inwazyjne są oddalone poniżej O,1 cm od podłoża. Węzły chłonne dołu pachowego: Lymphonodulitis s,inus histiocytosis Iymphonodorum (No V)... Metastases carcinomatosae in Iymphonodis (No XIII/XVIII). Infiltratio capsulae Iymphonodis et telae adiposae perinodalis.
Rozpoznanie histopatologiczne: Carcinoma lobulare invasivum bifocale mammae dextrae. Metyastases carcinomatosae in Iymphonodis axillae (No XIII / XVIII). (NHG2, pT2, pN2a ).
Witam serdecznie!
Z rozpoznania histopatologicznego wynika, że nowotwór to rak zrazikowy naciekający - drugi co do częstości podtyp histopatologiczny raka piersi. Stopień złośliwości nowotworu to G2 (postać pośrednia między G1 - rakiem najmniej agresywnym, a G3 - rakiem najbardziej agresywnym). Korzystne dla rokowania to w Pani przypadku - dodatnie receptory estrogenowe, co stwarza możliwość zastosowania hormonoterapii (zarówno jako postępowanie lecznicze, jak i profilaktyka wznowy), brak receptorów HER-2 (obecnośc receptorów HER-2 cechuje raki bardziej agresywne). Niekorzystny czynnik to przede wszystkim zajęcie węzłów chłonnych. Ogółem, wg klasyfikacji TNM, stopień zaawansowania raka u Pani to III A.
Inwazyjny rak piersi jest chorobą o bardzo poważnym rokowaniu. Dostępne są ogólne statystyki, które mówią o 40% przeżyciu 5-letnim w przypadku wszystkich chorych ze stopniem zaawansowania III. Należy jednak pamietać, że rak piersi nie jest chorobą jednorodną, a rokowania są bardzo indywidualne. Tak jak wspomniałam wcześniej - są czynniki, które stwarzają ryzyko nawrotu choroby u Pani (zajęcie węzłów chłonnych), ale są także czynniki pozytywne. Najważniejsze to dalsze kontynuacja leczenia i pozytywne nastawienie.
Pozdrawiam serdecznie
PS Zachęcam także do lektury artykułu: http://abcrakpiersi.pl/rokowanie-w-raku-piersi.
Witam, co może oznaczać wynik węzłów chłonnych HER2-(1+)ujemny?
Proszę o interpretację mojego wyniku. Jakie są rokowania? Carcinoma ductale invasivum et ductale in situ mammae sinistrae. Metastases carcinomatosae in lymphonodis axillae (NoII/V) (NHG2, pT1b, pN1a). Dziękuję, Paula
Proszę o interpretację mojego wyniku. Jakie są rokowania? Carcinoma ductale invasivum et ductale in situ mammae sinistrae. Metastases carcinomatosae in lymphonodis axillae (NoII/V) (NHG2, pT1b, pN1a). Dziękuję, Paula
Mam 56 lat. Jestem po całkowitym osunięciu piersi lewej z węzłami, wcześniej miałam usunięty węzeł z pachy. Wynik z węzła: Metastasis carcinomatosa in lymphonodo-carcinoma solidum probabiliter mammogenes G3 [M-8010/6]. Nadesłano węzeł chł. 2 cm. Na przekroju jasnoszary z ogniskami martwicy (2 wyc., 2 bl.). Wyniki po operacji: Opis makroskopowy: Amputowana pierś lewa o wymiarach 27,6x19, 2x5,3 cm, z tkankami pachy 11x7x3 cm i płatem skóry 29,2xx11,3 cm. Masa 1200 g. Na przekrojach brak widocznego guza. Węzły długości do 1 cm. Opis mikroskopowy: W kwadrancie dolnym zewnętrznym: carcinoma ductale invasium NHG2(3+2+1/6mitoz/10HPF - pole widzenia 0,55 mm), pT1b(średnica guza wynosi 9mm); Carcinoma ductale in situ(typ lity o średniej atypii bez martwicy - 10% guza). Invasio carcinomatoza vasorum. Nie znaleziono drugiego ogniska nowotworu. Mamilla sine laesionibus. W utkaniu gruczołu: mastopathia fibrosa. WĘZŁY CHŁONNE DOŁU PACHOWEGO; Metastases carcinomatosae in lymponodis (No II/V)
Emboliae carcinomatosae vasorum.
Wynik Badania:
Carcinoma ductale invasivum et ductale in situ mammae sinistrae.Metastases carcinomatosae in lymphonodis axillae(No II/V)(NHG2,pT1b,pN1a).
Proszę o interpretacje wyników:
Carcinoma ductale invasivum mammae sinistrae NGH2 (3+2+2/16 mitoz/10 HPF, średnica pola 0,57 mm)
Wynik badania: Carcinoma ductale invasivum mammae sinistrae NGH2, pT1c
Wynik badania immunohistochemicznego:
Wykazano obecność receptorów estrogenowych w ponad 75% jąder komórek nowotworowych.
Wykazano obecność receptorów progesteronowych w ponad 75% jąder komórek nowotworowych.
Oznaczono białko HER2 za pomocą przeciwciała króliczego Ventana
PATHWAY HER-2/neu (4B5)
Odczyn negatywny w komórkach raka naciekającego (Score=1+)
Dodaj nowy komentarz