Rehabilitacja jako powrót do normalnego życia

Rehabilitacja po raku piersi obejmuje dwie dziedziny: terapię psychologiczną oraz terapię fizyczną. Kobieta w trakcie leczenia raka piersi boryka się z wieloma dolegliwościami. Czasem codzienne czynności sprawiają jej problem, nie może zajmować się swoją rodziną, ponieważ sama wymaga opieki. Często jest zdana na życzliwość i pomoc innych. Niekiedy choroba na długi czas uniemożliwia jej powrót do normalnego funkcjonowania w społeczeństwie. Między innymi dlatego tak ważna jest opieka łącząca pokonywanie zmian fizycznych z przełamywaniem problemów psychicznych.

Mastektomia - rehabilitacja

Kobieta po mastektomii, czyli po chirurgicznym usunięciu piersi z powodu raka, narażona jest na wiele niekorzystnych zmian fizycznych:

• brak piersi,

• zmiana w wyglądzie piersi,

• ograniczenie ruchomości i siły mięśniowej kończyny górnej operowanej strony,

• obrzęk limfatyczny kończyny,

• blizna po usunieciu piersi,

• wady postawy (obniżenie lub podniesienie barku, odstawanie łopatki lub skrzywienie kręgosłupa).

Przez te zmiany kobieta czuje się nieatrakcyjna i niekiedy nie może wykonywać codziennych obowiązków. Wymagane są ćwiczenia po mastektomii. Z drugiej strony pojawiają się takie problemy psychiczne:

• lęk przed śmiercią lub kalectwem,

• lęk przed przerzutami choroby,

• strach przed rozbiciem rodziny,

• lęk przed bezpłodnością,

• obawa, że kobieta nie jest w stanie sprostać roli matki i żony,

• lęk przed powrotem do pracy i codzienności.

Te zmiany, które pojawiają się w psychice, mogą stać się przyczyną depresji. Niestety złe samopoczucie psychiczne bardzo utrudnia prowadzenie rehabilitacji fizycznej i leczenie raka piersi. Kobieta jest często zrezygnowana i zmęczona. Nie ma siły na podjęcie walki. Właśnie dlatego tak ważne jest wsparcie ze strony najbliższych.

Rehabilitacja po mastektomii to przede wszystkim zastosowanie ćwiczeń fizycznych polegających na rytmicznych skurczach mięśni. To pozwala na zmniejszenie obrzęku limfatycznego, poprawia krążenie w naczyniach i sprawia, że pacjentka nabiera masy mięśniowej i zwiększa ruchliwość obręczy barkowej. Niektóre ćwiczenia należy wykonywać jeszcze przed zabiegiem, aby dobrze się ich nauczyć i wykonywać je po operacji tak szybko, jak to tylko będzie możliwe. Oczywiście ćwiczenia po mastektomii dobierane są indywidualnie do potrzeb pacjentki.

Rehabilitacja po raku piersi

Warto, aby pacjentka uczęszczała na ćwiczenia relaksujące i masaże, które są dozwolone, jeśli kobieta nie gorączkuje, a na kończynie po operowanej stronie nie ma żadnych obrzęków. W parze z ćwiczeniami powinno iść także leczenie problemów psychicznych. Kobieta po raku piersi może szukać pomocy nie tylko u terapeutów, ale także w organizacjach kobiecych, które zrzeszają kobiety po usunięciu piersi. Dzięki temu kontaktowi, kobieta odzyskuje wiarę w siebie, chętniej podchodzi do rehabilitacji i szybciej uczy się powrotu do codzienności. Zdobywa nowe przyjaciółki, które doskonale ją rozumieją. Dzięki takiej grupie wsparcia, kobieta zaczyna akceptować swoją bliznę po usunięciu piersi oraz decyduje się na operację odtwórczą piersi. Rekonstrukcja piersi ma ogromne znaczenie dla psychiki kobiety.


Bibliografia

Mikołajewska E. Fizjoterapia po mastektomii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, ISBN 978-83-200-4216-0
Pawlicki M. Rak piersi - nowe nadzieje i możliwości leczenia, Alfa Medica Press, Bielsko-Biała 2011, ISBN 978-83-7522-067-4
Markowska J. Ginekologia onkologiczna, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-60290-12-1
Jassem J., Krzakowski M., Rak piersi. Praktyczny przewodnik dla lekarzy., Via Medica, Gdańsk 2009, ISBN 978-83-7555-161-7